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13 JULIO 2015
 

La UC, partícipe del descubrimiento de alteraciones en estructuras subcorticales en pacientes con esquizofrenia, utilizando un innovador análisis

Se trata de uno de los resultados del mayor estudio colaborativo de imagen cerebral en pacientes con esta enfermedad realizado hasta la fecha

​​​La Universidad de Cantabria, a través del grupo de investigación en Psiquiatría que dirige el profesor Benedicto Crespo Facorro, participa en el artículo, publicado en la prestigiosa revista Molecular Psychiatry, en el cual se describen alteraciones en estructuras subcorticales en pacientes con esquizofrenia descubiertas mediante un innovador análisis.

El resultado forma parte de los obtenidos por el consorcio internacional ENIGMA, en el que la única representación española es la del Instituto de Investigación Sanitaria (IDIVAL) y el Centro de Investigación Biomédica en Red en el Área de Salud Mental (CIBERSAM), a través tanto del grupo dirigido por Crespo-Facorro, como por Roberto Roiz Santiáñez, investigador principal en Cantabria.

Método colaborativo
Durante décadas, se han descrito distintas anomalías estructurales cerebrales en  esquizofrenia. Sin embargo, el hecho de que estas alteraciones estén influenciadas por diversos factores y que los estudios hayan sido llevados a cabo por distintos grupos de investigación utilizando diferentes métodos, hace difícil entender estos hallazgos. 

Para solventar estos problemas e intentar clarificar el tipo de anomalías estructurales cerebrales presentes en la esquizofrenia, se ha llevado a cabo un innovador meta-análisis prospectivo que analiza datos de imagen cerebral obtenidos mediante resonancia magnética. Se trata del mayor estudio colaborativo de  imagen  cerebral en pacientes con esquizofrenia  realizado hasta la fecha“ explica Benedicto Crespo Facorro,  psiquiatra del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV), profesor titular de la Universidad de Cantabria y director del Laboratorio de Neuroimagen del IDIVAL.  

En este estudio, en el que se incluye muestra de psicosis PAFIP, se analizaron datos de resonancia magnética cerebral de 2.028 pacientes con esquizofrenia y 2.540 individuos sanos obtenidos mediante métodos estandarizados en 15 centros de investigación de diferentes países.  

En comparación con los controles, los pacientes con esquizofrenia mostraron una disminución en el volumen del hipocampo (estructura asociada con la memoria),  la amígdala (estructura asociada  con la emoción),  el tálamo (asociado a la actividad sensorial)  y  del núcleo acumbens. Asimismo, también presentaron un aumento en el volumen del pállidum (involucrado en  la motivación y la emoción) y de los ventrículos laterales. Además, se encontró una asociación entre los  volúmenes del putamen y del pállidum  y la duración de la enfermedad y que el déficit en el volumen del hipocampo era más severo en las muestras con mayor proporción de pacientes sin medicar. Esto sugeriría, según Crespo Facorro, que “el tratamiento con antipsicóticos podría aminorar la pérdida de volumen en el hipocampo”.  

La consistencia entre los resultados encontrados en este estudio y los descritos anteriormente mediante métodos de análisis tradicional validan la metodología desarrollada por el consorcio ENIGMA.  

Se está intentando  aplicar una metodología similar  al estudio de la corteza cerebral en pacientes con esquizofrenia. También se han iniciado colaboraciones para estudiar el efecto que pueden tener en el cerebro  factores  como el consumo de drogas, el ejercicio físico  o el estrés”, explica Roberto Roiz.

Proyecto ENIGMA
El grupo de investigación de Psiquiatría que dirige Benedicto Crespo-Facorro es el único en España que participa desde 2011 en el consorcio ENIGMA, creado en 2009 por los doctores Paul Thompson y Nick Martin, y que conforman más de 300 científicos de 185 instituciones y 33 países que comparten sus recursos para lograr un mayor entendimiento de los efectos de los genes en la estructura y función cerebral. ENIGMA permite, así, estudiar datos de imagen cerebral, genéticos y clínicos de 30.000 pacientes de todo el mundo.

Actualmente, el equipo cántabro forma parte activa en más de 10 proyectos que verán la luz en los próximos años.  Según Diana Tordesillas Gutiérrez,  técnico responsable de la Unidad de Neuroimagen del IDIVAL “una de nuestras áreas de interés es el estudio de cómo variaciones comunes en el genoma pueden afectar la integridad de la sustancia blanca”. 

Para el Dr. Benedicto Crespo Facorro, “la creación de este tipo de consorcios internacionales  ayudará a descifrar la enorme complejidad de la estructura y organización del cerebro humano”.


Enlace al artículo en Molecular Psychiatry:

Foto: Segmentación automática de estructuras subcorticales.​


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