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Asociación entre el potencial oxidativo ligado al material particulado e inflamación en pacientes asmáticos adultos: resultados preliminares del proyecto ASTHMA-FENOP

Abstract: Introducción: Entre los contaminantes atmosféricos, el material particulado (PM Particulate Matter) es el que tiene una mayor repercusión en la salud humana. Nuestro objetivo ha sido determinar si la exposición a PM por parte de pacientes asmáticos [medido como el potencial oxidativo (OP) de los filtros recogidos de muestreadores personales], se asocia con un mayor estrés oxidativo, y conduce a una mayor inflamación de la vía aérea y sistémica. Material y métodos: Se muestran los resultados para los primeros 42 pacientes asmáticos adultos (25 mujeres y 17 hombres) que llevaron un muestreador personal durante 24 horas (visita 1). Durante los 3 días siguientes consecutivos (visitas 2, 3, 4), se les determinó la fracción de óxido nítrico en el aire exhalado (FeNO) como marcador de inflamación de la vía aérea, y sus niveles de IL-6, IL-10 y cociente IL-6/IL-10 en suero como marcador de inflamación sistémica en determinación única (visita 3). El OP de los filtros recogidos de muestreadores personales se determinó a través de dos métodos: ditiotreitol (DTT) y ácido ascórbico (aa) y se dicotomizó en alto y bajo en base a la mediana, calculándose las diferencias de medias entre ambos grupos ajustadas por sexo, edad, resultados en el Asthma Control Test (ACT) y el test de adherencia a inhaladores (TAI), gravedad del asma (escalón GEMA) e índice de masa corporal (IMC) mediante regresión lineal múltiple. Resultados: Tanto en la fracción fina (PM2,5) como en la gruesa (PM2,5-10), los pacientes con mayor OP en el PM tuvieron mayores niveles de IL-6 y del cociente IL-6/IL-10, alcanzando la significación estadística para el OP de la fracción fina determinado por el aa: Diferencia de medias IL-6 = 25,59 pg/mL; IC95% (2,68-48,51), p = 0,030 (tabla 1). En el caso del FeNO las diferencias de medias fueron negativas, contrarias a nuestra hipótesis para cada uno de los tres días consecutivos, si bien ninguno de los resultados alcanzó la significación estadística (tabla 2). Conclusiones: Nuestros resultados apoyan una asociación entre el OP de la contaminación atmosférica y una mayor inflamación sistémica. Por el contrario, un mayor OP no parece asociarse con una mayor inflamación de la vía aérea determinada a través de FeNO en el paciente asmático. Sería interesante comparar estos resultados con un grupo control sin asma y por ello sin tratamiento con corticoide inhalado que pueda frenar el posible aumento del FeNO. Proyecto financiado por MCIN código PID2020-114787RB-I00; y SEPAR Nº 1383/23.

 Congress: Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica: SEPAR (57º : 2024 : Valencia)

 Publisher: Elsevier España

 Year of publication: 2024

 No. of pages: 2

 Publication type: Conference object

 ISSN: 2659-6636

 Spanish project: SEPAR Nº 1383/23

Authorship

JUAN JOSE RUIZ CUBILLAN

ANDREA EXPOSITO MONAR

JUAN AGUERO CALVO

JUAN LUIS GARCIA RIVERO

BEATRIZ ABASCAL BOLADO

MARIA TERESA GARCIA UNZUETA

FERNÁNDEZ SOBALER, CARMEN

ROBLES LÓPEZ, YOLANDA

BARREIRO PORTELA, ESTHER

NÚÑEZ ROBAINAS, ADRIANA