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Estudio del metabolismo óseo en pacientes con gammapatías monoclonales

Abstract: Introducción: El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad hematológica en la que se desarrollan lesiones óseas. La GMSI y el Mieloma quiescente (MQ) son entidades previas que pueden evolucionar a un MM, en las que el hueso se podría ver afectado. Pocos trabajos han analizado la salud ósea en estas enfermedades. Objetivos: Medir la densidad mineral ósea y los parámetros de remodelación en pacientes con una GMSI o un MQ. Material y métodos: Se estudiaron 21 pacientes (66 % varones; media de edad de 64,7 ± 12,4), 12 casos con GMSI y 9 con MQ. Se utilizó como grupo control 21 personas ajustadas por edad y sexo atendidos en un centro Rev Osteoporos Metab Miner 2024;16 (Supl. 1):17-84 Comunicaciones Pósteres de salud (Cohorte Camargo. Cantabria). Se excluyeron pacientes con fármacos o enfermedades que afectaran al metabolismo óseo. Se recogieron variables clínicas, se midió la DMO (g/cm2) mediante DXA (Hologiq QDR 4500) en columna lumbar (L1-L4) y cadera (CF y CT), la DMO volumétrica (software 3D-Shaper®) y el Trabecular Bone Score (software TBS iNsight). Se determinaron parámetros del metabolismo óseo en sangre. Resultados: No hubo diferencias en la media de edad o el IMC (kg/m2) entre los tres grupos. Los pacientes con GMSI tienen un índice T en CF menor que sus controles. Los pacientes con MQ tienen menor índice T en CT y menor DMOv (Tabla I). Los valores de TBS son similares en los tres grupos. Los pacientes con GMSI presentan valores superiores de PTH (77,2 ± 35,04 frente a 56,3 ± 20,9 pg/ml; p = 0,039), al igual que los pacientes con MQ (82,5 ± 44,2 frente a 56,3 ± 20,9 pg/ml; p = 0,03). No hubo diferencias en los niveles de CTX (0,336 ± 0,125 GMSI, 0,376 ± 0,180 MQ, 0,377 ± 0,273 ng/ml controles), P1NP (36,5 ± 18,0 GMSI, 46,3 ± 11,5 MQ, 43,6 ± 25,1 ng/ml controles) o 25OHD (21 ± 9 GMSI, 22 ± 9 MQ, 22 ± 7 ng/ml controles). Conclusiones: Los pacientes con entidades previas a un mieloma múltiple (GMSI y MQ) podrían tener alteraciones en la masa ósea y en el remodelado óseo. Podría ser aconsejable el estudio de la salud ósea en estos enfermos.

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 Congress: Congreso SEIOMM (28º : 2024: Oviedo)

 Publisher: Sociedad Española de Investigaciones Óseas y Metabolismo Mineral

 Year of publication: 2024

 No. of pages: 2

 Publication type: Conference object

 ISSN: 1889-836X,2173-2345

Authorship

CELIA CABAÑERO LAUSIN

BERMÚDEZ, ARANCHA

CARMEN MARIA MONTES GAISAN