Abstract: Introducción: La osteoporosis (OP) y la enfermedad cardiovascular se relacionan en base a factores de riesgo y posibles mecanismos de vinculación patogénica.
Objetivos: Determinar la masa ósea y los parámetros del metabolismo óseo en pacientes que desarrollan un evento cardiovascular.
Material y métodos: Se estudiaron 888 personas < 75 años (76 % mujeres; 62,5 ± 8,4 años) atendidos en un centro de salud desde el 2006 (Cohorte Camargo. Cantabria). Basalmente se recogieron factores de riesgo cardiovascular y de osteoporosis (OP). Se midió la densidad mineral ósea (DMO) mediante DXA (Hologiq QDR 4500), la DMO volumétrica mediante DXA-3D (3D-SHAPER®, Galgo Medical) y el trabecular bone score (iNsight® v2.1). Se determinaron en sangre parámetros del metabolismo óseo.
Resultados: El 20,5 % de la población desarrolló un evento cardiovascular (182 casos, 65 % mujeres; 64,3 ± 7,0 años; media de 118 ± 57 meses). El 48 % con enfermedad cerebrovascular, 41 % enfermedad coronaria, 9 % arteriopatía periférica y 2 % aneurisma de aorta. Los pacientes con eventos cardiovasculares eran de mayor edad (64 ± 7 años frente a 60 ± 7; OR 1,06, IC: 1,04-1,08; p = 3,4 × 109), con prevalencia de varones (35 % frente a 20 %; OR 1,39, IC: 1,03-1,90; p = 0,03), HTA (62 % frente a 42 %; OR 2,06,IC: 1,53-2-78; p = 0,0002), diabetes mellitus (21 % frente a 12 %;OR 1,53,IC 1,07-2,19; p = 0,02), dislipemia (42 % frente a 30 %;OR 1,59, IC 1,18-2,14; p = 0,002), tabaquismo (41 % frente a 23 %; OR 1,53, IC: 1,14-2,07; p = 0,006) y antecedente de fractura osteoporótica (10 % frente a 3 %; OR 3,52, IC: 2,15- 5,77; p = 5,2 × 107). No hubo diferencias en el IMC (29,1 ± 4 frente a 28,6 ± 4,6 kg/m2; p = 0,13). La DMO (g/cm2) en CL, CF y CT fueron similares en ambos grupos, mientras que la DMOv trabecular y el TBS fueron inferiores en los pacientes con eventos cardiovasculares (Tabla I). La prevalencia de OP (T CL o CF o CT < -2,5) fue del 27 % frente al 19,5 % (p = 0,02). Los pacientes con eventos cardiovasculares presentaron valores inferiores de P1NP (40 ± 18 frente a45 ± 20 ng/ml; p = 0,005) y CTX (0,318 ± 0,159 frente a 0,363 ± 0,191 ng/ml; p = 0,003). En el análisis multivariante los factores asociados a eventos cardiovasculares fueron el antecedente de HTA (OR 1,75, IC: 1,26-2,43; p = 0,001), hábito tabáquico (OR 1,48, IC: 1,05-2,08; p = 0,02) y antecedente de fractura osteoporótica (OR 3,22, IC: 1,91-5,43; p = 0,001).
Conclusiones: En nuestra cohorte las personas que desarrollaron un evento cardiovascular ya presentaban alteraciones en su salud ósea.
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Congress: Congreso SEIOMM (28º : 2024: Oviedo)
Publisher: Sociedad Española de Investigaciones Óseas y Metabolismo Mineral
Year of publication: 2024
No. of pages: 2
Publication type: Conference object
ISSN: 1889-836X,2173-2345