Abstract: Introducción Varios estudios han analizado la influencia de factores meteorológicos y geográficos en la incidencia de COVID-19. La estacionalidad podría tener importancia en la transmisión de SARS-CoV-2. Nuestro estudio evalúa el patrón geográfico de la COVID-19 en España y su relación con las distintas variables meteorológicas. Métodos Estudio ecológico a escala provincial que analiza la influencia de factores meteorológicos y geográficos en la incidencia acumulada de COVID-19 en las 52 provincias españolas (24 costeras y 28 del interior) durante las tres primeras olas. La incidencia acumulada se calculó con los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) y la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), las variables meteorológicas se obtuvieron de la Agencia Estatal de Meteorología (AEMET). Resultados La incidencia acumulada total, en los tres periodos, fue menor en las provincias costeras que en las del interior (566 ± 181 vs. 782 ± 154; p = 2,5 × 10-5). La incidencia acumulada correlacionó negativamente con la temperatura media (r = -0,49; p = 2,2 × 10-4) y las precipitaciones (r = -0,33; p = 0,01), y positivamente con la altitud (r = 0,56; p = 1,4 × 10-5). Las provincias españolas con una temperatura media < 10 °C tuvieron casi el doble de incidencia acumulada que las provincias con temperaturas > 16 °C. La temperatura media y las precipitaciones fueron las variables asociadas con la incidencia acumulada provincial de COVID-19, con independencia de otros factores (Coeficiente Beta de -0,62; p = 3,7 × 10-7 y -0,47; p = 4,2 x 10-5, respectivamente). Conclusiones Los factores meteorológicos y geográficos podrían influir en la evolución de la pandemia en España. El reconocimiento de la estacionalidad del COVID-19 ayudaría a predecir nuevas olas.

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