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Recommendations for the evaluation and management of patients with rheumatic autoimmune and inflammatory diseases during the reproductive age, pregnancy, postpartum and breastfeeding

Abstract: Objetivo: Desarrollar recomendaciones basadas en la mejor evidencia y experiencia sobre el manejo de pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes durante la edad fértil, el embarazo, posparto y lactancia. Métodos: Se siguió la metodología de grupos nominales. Se seleccionó un grupo nominal de expertos (12 reumatólogos). Se realizó una actualización de una revisión sistemática de la literatura, una revisión literaria, así como una encuesta a nivel nacional sobre el manejo de estos pacientes. El grupo de expertos se encargó de definir el alcance, usuarios, apartados del manuscrito y posibles recomendaciones. El GA con las recomendaciones se votó siguiendo la metodología Delphi según una escala de 1 (total desacuerdo) a 10 (total acuerdo), definiéndose el acuerdo como una puntuación  7 por al menos el 70% de los participantes. El NE y GR se clasificaron según el modelo del Center for Evidence Based Medicine de Oxford. El documento completo inicial fue revisado por los expertos y el proyecto estuvo coordinado, en todo momento, por un metodólogo experto. Resultados: Se generaron 14 recomendaciones sobre el periodo preconcepcional (anticoncepción, reproducción asistida), el embarazo (planificación, manejo farmacológico y seguimiento) y lactancia (manejo farmacológico y seguimiento). Incluye recomendaciones específicas sobre situaciones de especial riesgo como el lupus eritematoso sistémico y el síndrome antifosfolípido. Existió acuerdo > 90% con todas las recomendaciones menos en una de ellas. Conclusiones: En los pacientes con enfermedades inflamatorias y autoinmunes estas actuaciones pueden mejorar los resultados y el pronóstico de los mismos.

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 Fuente: Reumatol Clin. 2016 Jun 16. pii: S1699-258X(16)30047-X

Editorial: Elsevier España

 Año de publicación: 2016

Nº de páginas: 18

Tipo de publicación: Artículo de Revista

 DOI: 10.1016/j.reuma.2016.05.003

ISSN: 1699-258X,1885-1398,1886-3604

Autores/as

MARTÍNEZ LÓPEZ, JUAN ANTONIO

GARCÍA VIVAR, M. LUZ

CÁLIZ, RAFAEL

FREIRE, MERCEDES

GALINDO, MARÍA

HERNÁNDEZ, MARÍA VICTORIA

LÓPEZ LONGO, FRANCISCO JAVIER

PEGO REIGOSA, JOSÉ MARÍA

RUBIO, ESTEBAN

TRUJILLO, ELISA

VELA CASASEMPERE, PALOMA