Abstract: Fundamento y objetivo
El efecto de bata blanca (EBB) es uno de los principales sesgos que pueden modificar la medida de la presión arterial (PA) en consulta, por lo que se debe considerar para evitar errores diagnóstico-terapéuticos en los pacientes hipertensos. La utilización de aparatos automatizados en consulta podría disminuir dicho efecto.
Método
Se diseñaron 2 estudios con el objetivo de evaluar las diferencias entre la medida rutinaria en consulta y la obtenida por el aparato automatizado de medida de PA en consulta, BPTru®, así como su influencia en el EBB. El primero de los estudios, TRUE-ESP, incluyó pacientes normotensos e hipertensos atendidos en consultas especializadas de Cardiología, Nefrología, Medicina Interna, Endocrinología y Medicina Familiar. El segundo, TRUE-HTA, incluyó pacientes hipertensos atendidos en una Unidad de HTA, protocolizada, con personal entrenado.
Resultados
El estudio TRUE-ESP incluyó 300 pacientes, 76% hipertensos. Se observó una diferencia significativa entre la medida clínica y la medida BPTru® (media [DE] de PA sistólica/PA diastólica [PAS/PAD] de 9,8 [6,11]/3,4 [7,9] mmHg, p < 0,001). El porcentaje de pacientes que cumplió criterios de EBB fue del 27,7%. El estudio TRUE-HTA incluyó 101 pacientes hipertensos. Se observó una diferencia significativa entre la medida clínica y la medida mediante BPTru® (media [DE] de PAS/PAD de 5,7 [3,9]/2,1 [3,5] mmHg, p < 0,001) y la medida del período de actividad de la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA) (media [DE] de PAS/PAD de 8,5 [6,7]/3,5 [2,5] mmHg, p < 0,001). El porcentaje de pacientes que cumplió criterios de EBB fue del 32,1%.
Conclusiones
El empleo de aparatos automatizados de medida de PA en consulta, como el BPTru®, puede colaborar a disminuir el EBB y mejorar la precisión de la medida de la PA en consulta.
Autoría: J. A. García Donaire; Antoni Dalfó i Baqué; Carmen Sanclemente Ansó; Daniel Urdiales Castillo; Francisco Martínez Debén; Nicolás Ortega López; Juan Luis Pizarro Núñez; José Ángel Martín Oterino; F.J. García-Norro Herreros; Juan Diego Mediavilla García; Luis Alberto Vara González; Miguel Ángel Prieto Díaz; Maria Antònia Vila i Coll; Pablo Gómez Fernández; P. Rossique; Ramón Gascón Becerril; Roberto Pérez Alvarez; Rodrigo Delgado Zamora; Tomás de Vega Santos; C. Cerezo Olmos; Julián Segura de la Morena; Luis Miguel Ruilope Urioste
Fuente: Medicina Clínica, 2012, 138(14), 597-601
Editorial: Elsevier
Fecha de publicación: 01/05/2012
Nº de páginas: 5
Tipo de publicación: Artículo de Revista
DOI: 10.1016/j.medcli.2011.10.030
ISSN: 0025-7753,1578-8989,2387-0206
Url de la publicación: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2011.10.030