Abstract: La migraña es una enfermedad con una alta prevalencia e incidencia, además de ser altamente discapacitaste, originando un gran impacto en la calidad de vida del paciente a nivel personal, familiar y laboral; pero también social, dado su elevado gasto debido a sus costes directos (asistenciales) e indirectos (presentismo y absentismo laboral). Las múltiples y recientes novedades en su conocimiento fisiopatológico y en su terapia requieren una puesta al día y, por ello, en el presente artículo las sociedades científicas españolas más involucradas en su estudio y tratamiento (SEN, SEMFYC y SEMERGEN), conjuntamente con la Asociación Española de Pacientes con Migraña y otras Cefaleas (AEMICE), hemos elaborado estas recomendaciones asistenciales actualizadas. Revisamos el tratamiento del ataque de migraña, que consistía principalmente en el uso de AINEs y triptanes, al que se han añadido ditanes y gepantes. También analizamos el tratamiento preventivo integrado por fármacos preventivos orales, toxina botulínica y tratamientos que bloquean la acción del péptido relacionado con la calcitonina (CGRP). Finalmente, destacamos que los tratamientos farmacológicos deben ser complementarios a la realización de medidas generales consistentes en identificar y gestionar/eliminar los factores precipitantes de los ataques y los factores cronificantes, controlar las comorbilidades de la migraña y eliminar el sobreuso analgésico.
