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Influencia de la articulación escafotrapeciotrapezoidea en los resultados de las prótesis totales trapeciometacarpianas

Abstract: Introducción: La artrosis escafotrapeciotrapezoidea (ETT) puede influir en los resultados tras la implantación de prótesis trapeciometacarpiana (PTM). La bibliografía en cuanto a su valoración clínica y radiológica es confusa. El objetivo de nuestro estudio fue determinar mediante estudio TC pre y postintervención si el grado de afectación de la ETT influye en los resultados clínico-funcionales o radiológicos, tras implantación de PTM, y establecer si la artrosis ETT podría ser contraindicación o no para el uso de estos implantes. Métodos: Estudio prospectivo sobre 60 pacientes con artrosis trapeciometacarpiana grado III-IV, intervenidos entre 2017 y 2022. Se evaluó el test funcional de Van Cappelle, dolor, fuerza y movilidad. Estudio radiológico simple y TC evaluando la ETT pre y poscirugía. Se analizaron los resultados relacionándolos con el espacio articular. Registro de complicaciones y estadística. Resultados: Completaron estudio 50 pacientes, edad media 59 años, seguimiento medio 56 meses. Se implantaron, 36 Isis® y 14 Touch®. Se observó mejora significativa en todas las variables. El espacio articular ETT no se modificó tras la intervención, sin encontrar ninguna asociación estadística entre el espacio articular ETT y las diferentes variables clínico-funcionales. Tres casos (6%) sufrieron dolor ETT y ninguno requirió revisión quirúrgica. No se observaron infecciones, luxaciones, aflojamientos. Cuatro tenosinovitis de De Quervain y dos osificaciones perimplante. Supervivencia del 100% de los implantes. Conclusiones: El uso de PTM en pacientes con artrosis trapeciometacarpiana tiene excelentes resultados a corto y a medio plazo, independientemente de la afectación ETT, por lo que no debería ser una contraindicación la artrosis a este nivel.

 Autoría: Sánchez-Crespo M.R., Ayala-Gutiérrez H., del Canto-Alvarez F.J., Couceiro-Otero J., Holgado Fernández M., Vázquez-Sánchez M., Lamagrande-Obregón A., Gallardo-Agromayord E., Landeras-Alvaro R.,

 Fuente: Revista Espanola De Cirugia Ortopedica Y Traumatologia, 2025, 70(1), 13-19

 Editorial: Elsevier

 Año de publicación: 2025

 Nº de páginas: 9

 Tipo de publicación: Artículo de Revista

 DOI: 10.1016/j.recot.2025.05.004

 ISSN: 1888-4415,1988-8856

 Url de la publicación: https://doi.org/10.1016/j.recot.2025.05.004

Autoría

JOSE COUCEIRO OTERO

MARIO HOLGADO FERNANDEZ

MARTIN VAZQUEZ SANCHEZ

ANGELICA LAMAGRANDE OBREGON

ROSA MARIA LANDERAS ALVARO