Abstract: Introducción: La calcificación del arco aórtico (CAA) es un marcador subestimado de riesgo cardiovascular, vinculado a mayor incidencia de eventos cardiovasculares mayores y mortalidad. Material y métodos: Este estudio retrospectivo, descriptivo, incluyó a 292 pacientes ingresados en mayo de 2021 en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Se evaluó la presencia de CAA en radiografías de tórax, junto con datos clínicos, factores de riesgo y eventos cardiovasculares previos y a 12meses. Resultados: El 51% de los pacientes presentaba CAA. La edad >65años, la dislipemia y el tabaquismo fueron predictores independientes (p<0,05). La CAA se asoció significativamente con mayor prevalencia de eventos cardiovasculares: ictus (23,3% vs. 13,3%; OR: 1,9, IC95%: 1,07-3,6), síndrome coronario agudo (23,3% vs. 8,5%; OR: 3,2, IC95%: 1,6-6,4) y enfermedad arterial periférica (20,9% vs. 7,3%; OR: 3,3, IC95%: 1,6-6,9). A los 12meses, los pacientes con CAA presentaron mayor incidencia de nuevos eventos cardiovasculares (22,5% vs. 10,9%; OR: 2,3, IC95%: 1,2-4,9; p=0,007). Aunque la supervivencia global fue menor en este grupo, solo la edad y la insuficiencia renal crónica fueron predictores independientes de mortalidad. Conclusiones: La CAA es un hallazgo frecuente en pacientes hospitalizados y se asocia a un riesgo cardiovascular elevado. Su identificación en radiografías de tórax podría integrarse como herramienta accesible para la estratificación de riesgo en poblaciones de alto riesgo.

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