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Factores determinantes en la decisión de ingreso de pacientes oncológicos en la unidad de cuidados intensivos: estudio español prospectivo multicéntrico

Abstract: Objetivo: Este estudio analiza comparativamente las características clínicas, funcionales y oncológicas de los pacientes con cáncer, valorados para ingreso en la UCI, con el objetivo de identificar factores asociados a la admisión y desarrollar modelos predictivos específicos. Diseño: Se realizó un estudio prospectivo, observacional y multicéntrico. Ámbito: Treinta y tres servicios de medicina intensiva de España. Pacientes o participantes: Se incluyeron pacientes con edad ? 18 años con tumores sólidos o neoplasias hematológicas valorados para ingreso en la UCI entre enero y junio de 2024. Intervenciones: No hay intervención. Variables de interés principales: Se recogieron variables demográficas, clínicas, funcionales, oncológicas y de gravedad, analizando diferencias entre los pacientes ingresados y no ingresados mediante regresión logística multivariante y modelos predictivos tipo LASSO. Resultados: Se incluyeron 1.341 pacientes, ingresando en la UCI 1.177 (87,8%). La neutropenia, una edad menor o haber recibido un tratamiento oncológico reciente, entre otras, se asociaron a una mayor probabilidad de ingreso en la UCI. Los pacientes con metástasis o progresión de enfermedad hematológica presentaron menor probabilidad de ingreso. Los modelos predictivos mostraron una alta capacidad discriminativa tanto para tumores sólidos (con un área bajo la curva [AUC]: 0,79) como hematológicos (AUC: 0,82). Conclusiones: Se han desarrollado modelos predictivos de ingreso en la UCI seleccionando las variables no de forma aislada, sino en función de su contribución conjunta al poder predictivo global. El modelo denominado completo (Modelo 1) mostró la mejor capacidad predictiva, con un AUC: 0,79 (IC 95%: 0,75-0,84) para tumores sólidos y de 0,82 (IC 95%: 0,76-0,88) para tumores hematológicos.

 Autoría: Cuenca Fito E., Mayor-Vázquez E., Díaz Lagares C., Vidal Tegedor B., Lázaro Martín N.I., López Fernández A., Sanchez Montori L., Isern Í., Cabanillas Carrillo A., Sánchez Gómez J., Gómez Grande M.L., Fernández Rodríguez A., Espejo A., Díaz Díaz D., García Roche A., Márquez M., Molina Cortés M., Valero N., Gracia Romero M., Eiras Abalde F., Higuera Lucas J., Albalá Martínez N., Jiménez Quintana M.d.M., Orejas Gallego A., de la Casa R.M., Monge Don

 Fuente: Medicina Intensiva, 2026, 50(1), 502344

 Editorial: Elsevier

 Año de publicación: 2026

 Nº de páginas: 12

 Tipo de publicación: Artículo de Revista

 DOI: 10.1016/j.medin.2025.502344

 ISSN: 0210-5691,1578-6749

 Url de la publicación: https://doi.org/10.1016/j.medin.2025.502344

Autoría

CUENCA FITO, ELENA

MAYOR-VÁZQUEZ, ERIC

DÍAZ LAGARES, CÁNDIDO

VIDAL TEGEDOR, BÁRBARA

LÁZARO MARTÍN, NOELIA ISABEL

LÓPEZ FERNÁNDEZ, ALBA

SÁNCHEZ MONTORI, LAURA

ISERN, ÍÑIGO

CABANILLAS CARRILLO, AMPARO

SÁNCHEZ GÓMEZ, JORGE

GÓMEZ GRANDE, MARÍA LUISA

FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ, ALBA

ESPEJO, ANASTASIO

DÍAZ DÍAZ, DOMINGO

GARCÍA ROCHE, ALEJANDRA

MÁRQUEZ, MARGARITA

MOLINA CORTÉS, MIREYA

VALERO, NATALIA