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Patología estenótica no traumática de la uretra posterior

Abstract: Introducción: La enfermedad estenótica de la uretra posterior es una complicación no menor de los tratamientos aplicados en la hipertrofia benigna de próstata, cáncer de próstata (CaP) y tras neovejigas ortotópicas, pudiendo comprometer el resultado funcional miccional. Objetivos: Identificar los factores etiológicos de la enfermedad estenótica de causa no traumática de la uretra posterior, su prevención y su tratamiento. Adquisición de la evidencia: Se han revisado los artículos indexados en PubMed en idiomas inglés y espa?nol de las secuelas estenóticas de la uretra posterior tras los tratamientos aplicados en el cáncer de próstata, en la cirugía de la hipertrofia benigna de próstata y de las neovejigas ortotópicas. Se han incluido estudios de cohortes, revisiones de artículos y estudios prospectivos y retrospectivos, con el mayor número de casos. Síntesis de la evidencia: La evidencia obtenida en la bibliografía es que la frecuencia de aparición de dichas estenosis no es despreciable, que su morbilidad puede ser importante y que debe sospecharse tras la pérdida de la calidad miccional. Su prevención empieza con una apropiada técnica quirúrgica y/o radioterápica. Aunque el tratamiento endoscópico es el preferido inicialmente, en ocasiones se requieren uretroplastias complejas abiertas, siendo la incontinencia urinaria la secuela más importante, pudiendo requerir implantes de esfínteres artificiales. Conclusiones: Las estenosis no traumáticas de la uretra posterior son complicaciones que pueden ser importantes, llegando a comprometer el éxito del tratamiento inicial de la enfermedad de base y requiriendo en ocasiones de cirugías complejas que pueden llevar a la incontinencia.

 Fuente: Actas Urológicas Españolas, 2017, 41(1), 1-10

Editorial: Elsevier-Doyma

 Año de publicación: 2017

Nº de páginas: 10

Tipo de publicación: Artículo de Revista

 DOI: 10.1016/j.acuro.2016.03.007

ISSN: 2173-5786,0210-4806

Autores/as

JOSE ANTONIO PORTILLO MARTIN

GÓMEZ ILLANES, R.

VELARDE RAMOS, L.