Abstract: Objetivo Analizar la asociación entre el balance hídrico durante las primeras 24 h de ingreso en UCI y las variables relacionadas con los valores de cloro (carga de cloro, tipo de fluido administrado, hipercloremia), con el empleo de técnicas de reemplazo renal secundarias a insuficiencia renal aguda (IRA-TRR) durante el posterior ingreso en UCI de los enfermos. Pacientes y métodos Estudio multicéntrico de casos y controles, de base hospitalaria y ámbito nacional, llevado a cabo en 6 UCI. Los casos fueron pacientes mayores de 18 años que desarrollaron una IRA-TRR. Los controles fueron pacientes mayores de 18 años, ingresados en el mismo periodo y centro que los casos, que no desarrollaron IRA-TRR durante su ingreso en UCI. Se realizó emparejamiento por APACHE-II. Se llevó a cabo un análisis de regresión logística no condicional ajustada por edad, sexo, APACHE-II. Las variables de interés principales fueron: balance hídrico, carga de cloro administrada, e IRA-TRR. Resultados Se han analizado las variables de 310 enfermos. Se evidenció un aumento del 10% en la posibilidad de desarrollar IRA-TRR por cada 500 ml de balance hídrico positivo (OR: 1,09 [IC 95%:1,05-1,14]; p < 0,001). El estudio de los valores medios de carga administrada no evidenció diferencias entre el grupo de casos y de controles (299,35 ± 254,91 frente a 301,67 ± 234,63; p = 0,92). Conclusiones El balance hídrico en las primeras 24 h de ingreso en UCI se relaciona con el desarrollo de IRA-TRR, independientemente de la cloremia.

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