Abstract: OBJETIVO. Evaluar dos escalas específicas para la enfermedad por coronavirus (COVID-19) comparándolas con escalas de grave dad global y de neumonía adquirida en la comunidad.
MÉTODOS. Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados en urgencias de neumonía y test positivo para COVID-19 desde el 1 de marzo al 30 de abril de 2020 con las siguientes variables de estudio: edad, sexo, escala PREDICOVID, escala CLINIC, escala NEWS, escala qSOFA y las escalas Fine y CURB 65. Se registró la necesidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la mortalidad tanto intrahospitalaria como a los 30 días, con cálculo de curvas ROC para mortalidad.
RESULTADOS. Se analizaron 3.494 pacientes, con una edad media de 67,9 ± 17 años. 2.660 (76%) de los pacientes ingresaron en el hospital y 839 (27%) en la UCI del hospital. Fallecieron intrahospitalariamente 630 pacientes (18,4%). Las puntuaciones en la escala PREDICOVID en el 1.er-3.er quintil mostraron una mortalidad menor de forma estadísticamente significativa intrahospitalaria (10,8% vs 38,1%; p < 0,001). Puntuaciones en la escala CLINIC de riesgo bajo-intermedio mostraron mortalidad menor de forma estadísticamente significativa (12,8 vs 85,7%; p < 0,001). El valor obtenido al analizar la curva ROC para la mortalidad en las distintas escalas fue el siguiente: Escala Fine 0,69 (IC 0,41-0,96), Escala PREDICOVID 0,65 (IC 0,30-0,99), Escala CLINIC 063 (IC 0,25-1,00), Escala CURB-65 0,62 (IC 0,26-0,96), Escaña News 0,58 (IC 0,23-0,94), Escala q-SOFA 0,38 (IC 0,36-0,73).
CONCLUSIONES. El comportamiento de las 6 escalas fue favorable a la hora de predecir la mortalidad, siendo la escala Fine la que presentaba una mejor capacidad predictiva.
Fuente: Revista Española de Urgencias y Emergencias, 2022, 1(1), 33-38
Publisher: Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
Year of publication: 2022
No. of pages: 6
Publication type: Article
ISSN: 2951-6552