Abstract: La estenosis de la anastomosis uretrovesical es un problema relativamente poco frecuente tras la prostatectomía radical, aunque puede ser recidivante y de difícil tratamiento. Se conocen ciertos factores de riesgo que pueden ayudar a disminuir su presentación. Para la decisión del plan terapéutico debemos evaluar la estenosis y también la continencia tras la prostatectomía. Hay descritas múltiples opciones de tratamiento, pero la evidencia disponible sobre ellas es baja, limitándose a series de casos de diferente tamaño y seguimiento, y revisiones sobre el tema. Los tratamientos endoscópicos son los más extendidos, con unos porcentajes de éxito que oscilan según la técnica de incisión, resección o vaporización. Una opción adyuvante es la inyección local de fármacos que reduzcan el crecimiento fibroso. En casos recidivantes o con obstrucción completa, pueden requerirse reconstrucción quirúrgica, por vía perineal, abdominal o mixta, o derivaciones suprapúbicas.
