Abstract: Objetivo: La dificultad para el diagnóstico y la variedad de manifestaciones clínicas que pueden determi-nar la elección del tratamiento del síndrome antifosfolípido (SAF) primario ha impulsado a la SociedadEspa?nola de Reumatología (SER) en la elaboración de recomendaciones basadas en la mejor evidenciaposible. Estas recomendaciones pueden servir de referencia para reumatólogos y otros profesionalesimplicados en el manejo de pacientes con SAF.Métodos: Se creó un panel formado por cuatro reumatólogos, una ginecóloga y una hematóloga, expertosen SAF, previamente seleccionados mediante una convocatoria abierta o por méritos profesionales. Lasfases del trabajo fueron: identificación de las áreas claves para la elaboración del documento, análisis ysíntesis de la evidencia científica (utilizando los niveles de evidencia del Scottish Intercollegiate GuidelinesNetwork [SIGN]) y formulación de recomendaciones a partir de esta evidencia y de técnicas de «evaluaciónformal» o «juicio razonado».Resultados: Se han elaborado 46 recomendaciones que abordan cinco áreas principales: diagnósticoy evaluación, medidas de tromboprofilaxis primaria, tratamiento del SAF primario o tromboprofilaxissecundaria, tratamiento del SAF obstétrico y situaciones especiales. Se incluye también el papel delos nuevos anticoagulantes orales, el problema de las recurrencias o los principales factores de riesgo identificados en estos individuos. En este documento se reflejan las 21 primeras recomendaciones, refe-ridas a las áreas de diagnóstico, evaluación y tratamiento del SAF primario. El documento contiene unatabla de recomendaciones y algoritmos de tratamiento.Conclusiones: Se presentan las recomendaciones de la SER sobre SAF primario. Este documento corres-ponde a la parte I, relacionada con el diagnóstico, la evaluación y el tratamiento. Estas recomendacionesse consideran herramientas en la toma de decisiones para los clínicos, teniendo en consideración tanto ladecisión del médico experto en SAF como la opinión compartida con el paciente. Se ha elaborado tambiénuna parte II, que aborda aspectos relacionados con el SAF obstétrico y situaciones especiales.
