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Evaluación de escalas de riesgo de neumonía por COVID-19 en el servicio de urgencias

Abstract: OBJETIVO. Evaluar dos escalas específicas para la enfermedad por coronavirus (COVID-19) comparándolas con escalas de grave dad global y de neumonía adquirida en la comunidad. MÉTODOS. Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados en urgencias de neumonía y test positivo para COVID-19 desde el 1 de marzo al 30 de abril de 2020 con las siguientes variables de estudio: edad, sexo, escala PREDICOVID, escala CLINIC, escala NEWS, escala qSOFA y las escalas Fine y CURB 65. Se registró la necesidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la mortalidad tanto intrahospitalaria como a los 30 días, con cálculo de curvas ROC para mortalidad. RESULTADOS. Se analizaron 3.494 pacientes, con una edad media de 67,9 ± 17 años. 2.660 (76%) de los pacientes ingresaron en el hospital y 839 (27%) en la UCI del hospital. Fallecieron intrahospitalariamente 630 pacientes (18,4%). Las puntuaciones en la escala PREDICOVID en el 1.er-3.er quintil mostraron una mortalidad menor de forma estadísticamente significativa intrahospitalaria (10,8% vs 38,1%; p < 0,001). Puntuaciones en la escala CLINIC de riesgo bajo-intermedio mostraron mortalidad menor de forma estadísticamente significativa (12,8 vs 85,7%; p < 0,001). El valor obtenido al analizar la curva ROC para la mortalidad en las distintas escalas fue el siguiente: Escala Fine 0,69 (IC 0,41-0,96), Escala PREDICOVID 0,65 (IC 0,30-0,99), Escala CLINIC 063 (IC 0,25-1,00), Escala CURB-65 0,62 (IC 0,26-0,96), Escaña News 0,58 (IC 0,23-0,94), Escala q-SOFA 0,38 (IC 0,36-0,73). CONCLUSIONES. El comportamiento de las 6 escalas fue favorable a la hora de predecir la mortalidad, siendo la escala Fine la que presentaba una mejor capacidad predictiva.

 Fuente: Revista Española de Urgencias y Emergencias, 2022, 1(1), 33-38

Editorial: Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias

 Año de publicación: 2022

Nº de páginas: 6

Tipo de publicación: Artículo de Revista

ISSN: 2951-6552

Autores/as

ENRIQUE PERAITA FERNANDEZ

MIRÓ, OSCAR

ORTEGA, MAR

JIMÉNEZ, SONIA

LÓPEZ GRIMA, MARÍA LUISA

JUAN GÓMEZ, MARÍA ÁNGELES

ESPINOSA, BEGOÑA

SALIDO MOTA, MANUEL

BOLANOS GUEDES, JULIO

MARTÍN MOJARRO, ENRIQUE

TOST, JOSEP

LÓPEZ DÍEZ, MARÍA PILAR

SORANDO SERRA, ROSA

CANO CANO, MARÍA JOSÉ

FERRERAS, JOSÉ MARÍA

ARRIBAS ENTRALA, BELÉN

MOYANO GARCÍA, ROCÍO

CHAIB, FAHD BEDAR

LLAUGER GARCÍA, LLUIS