Abstract: Dependiendo de la región geográfica y del grupo de edad afectado, las vasculitis de vaso grande (VVG)constituyen uno de los tipos de vasculitis sistémicas más frecuentes. Mientras que la arteritis de célulasgigantes (ACG) ocurre de forma exclusiva en individuos de edad avanzada y es más frecuente en paísescon ascendencia europea, la arteritis de Takayasu (AT) afecta fundamentalmente a mujeres jóvenes depaíses orientales. El diagnóstico de estas enfermedades se ha basado, además de los criterios clínicos,en los hallazgos histológicos característicos en la biopsia de arteria temporal (BAT) en el caso de la ACG,y en los resultados de la angiografía en la AT. Durante los últimos a ?nos, ningún nuevo biomarcadorha conseguido desplazar a los reactantes de fase aguda tradicionales (VSG y PCR) en el diagnóstico ymonitorización de las VVG. Únicamente la interleucina-6 circulante se ha mostrado como más sensibleque los marcadores de actividad clásicos, pero su uso está limitado por la falta de disponibilidad de sudeterminación de forma rutinaria. Por otra parte, las técnicas de imagen juegan un papel creciente en eldiagnóstico y seguimiento de las VVG. La utilización en los últimos a ?nos de técnicas no invasivas, comola resonancia magnética, la ecografía Doppler, la tomografía por emisión de positrones y la tomografíacomputarizada han ayudado a mejorar el conocimiento de estas patologías, aunque se discute tanto susensibilidad y especificidad diagnóstica frente a la BAT y la angiografía, como su valor para el seguimientode los pacientes afectados por este tipo de VVG.

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